女性都需要做哪些婦科檢查,你了解嗎?
在一些單位組織的體檢中,婦科檢查會包括 TCT 這一項;
有些女性在遇到陰道異常出血、同房後出血及疼痛等一系列症狀的時候,醫生會建議檢查 TCT;
在婦科住院的病人,尤其是中年女性,如果入院前短期內沒有進行過 TCT 檢查,這項也會包含在入院查體中。
很多女性不了解這項檢查是用來幹嘛的,對於檢查結果也不理解。今天我們就來討論一下這個幾乎每個女性都應該或者必須要做的檢查——TCT。
什麼是 TCT?
TCT 的漢語名稱是:液基薄層細胞學篩查(Thinprep Cytologic Test),一般簡稱 TCT,是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術。
與傳統的宮頸刮片檢查相比,它在技術上有重大突破。
比如,在此技術下,標本的滿意度及宮頸異常細胞的檢出率得到提高,同時還有助於及時發現癌前病變、微生物感染如黴菌、滴蟲、衣原體以及 HPV 病毒等,但是因為這些項目都有相對應的單項檢查,所以 TCT 主要還是針對宮頸病變進行的檢查。
TCT 怎麼查?
TCT 的檢查方式,是使用 TCT 的刷子刷取宮頸分泌物。
這種刷子不僅可將整個宮頸口的脫落細胞全部刷取,對宮頸管的脫落細胞也可刷取,因而,不僅可發現宮頸口鱗狀上皮的異常細胞,還可發現宮頸管內腺上皮的異常細胞。
因此,TCT 宮頸細胞學檢查是一種比較全面、有效的宮頸癌的篩查方法。
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哪些人需要查 TCT?
原則上,凡年滿 18 周歲有過性生活的女性都應該檢查 TCT,尤其是有以下幾種情況的女性:
初次性生活年齡過早(<16 歲)的女性;
性生活史超過一年的女性;
有流產史的女性;
已生育的女性;
偶有不正常症狀出現,一直未就醫的女性;
有 2 個以上性伴侶的女性;
出現白帶異常、外陰瘙癢、下腹墜痛、腰酸乏力、月經不調等症狀的女性;
懷疑有 HPV 感染的女性。
有以下宮頸癌早期信號的女性則必須檢查 TCT:
白帶增多:初期可無異常氣味;
白帶異常:可以混有血性,伴有惡腥味等;
陰道不規則出血:多見於性交出血、下腹用力有出血、絕經後出血等。
TCT 結果是什麼意思?
正常的結果一般報告上會說:輕度炎症、正常範圍、未見異常細胞等。
簡單說一下有關輕度炎症的問題,通常情況下女性開始有性生活之後或多或少會有一些宮頸炎症,從另外一個角度來說,可以看做是一種自我保護機制。
如果有疑似宮頸癌或者癌前病變的話,結果分成五種:
非典型鱗狀細胞,意義不明確(ASC-US): 指宮頸細胞發生輕微的變化,但是不足以達到低度病變(LSIL)的程度,如果高危HPV陽性,應該行陰道鏡檢查,如果HPV陰性,那麼3年後聯合篩查;
非典型鱗狀細胞,不排除上皮內高度病變(ASC-H): 指可能有癌前病變,但是其細胞的異型程度不夠確切診斷,此類病人需做陰道鏡檢查,必要時取活檢進一步明確診斷;
低度上皮內病變(LSIL):相當組織病理學 CIN 1 級(輕度不典型增生),發現一些可疑癌前病變細胞,但不是癌細胞,這個階段的病情有部分會自行消退,應 3 個月複查 TCT 細胞學檢查,或進行陰道鏡檢查;
高度上皮內病變(HSIL):相當於組織病理學 CINII-III 級,這相當於癌前病變,如果不能進一步明確診斷並採取相應治療的話,發展為癌的可能性較大,應及時取病理組織學活檢或選擇合適的手術治療方案。
鱗狀細胞癌(SCC)。
TCT 檢查的重要性就在於能準確敏感地發現早期宮頸癌及癌前病變,在宮頸癌對身體造成不可挽回的損害之前,阻斷疾病進程,爭取將宮頸癌控制在癌前病變階段,有效的降低宮頸癌的發病率。
所以我們說,TCT 是所有女性都應該重視的檢查。
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