logo
計劃生育 終止懷孕 落仔幾錢 藥物流產

早孕檢查

人流時間

婦科炎症

陰道炎

宮頸炎

婦科檢查

尿道炎

附件炎

外陰炎

盆腔炎

私密修復 陰道緊縮 陰唇修復 陰蒂修復
內分泌  月經不調 白帶異常 痛經 閉經
不孕不育 输卵管堵塞 多囊卵巢 卵巢早衰 子宫内膜异位
其他疾病 子宮肌瘤 婦科腫瘤 醫院問答

當前位置:首页 > 不孕不育

查看更多>

深圳龙岗女性得了巧囊一定要手术吗?

发布时间:2022-04-11 14:49

  “结婚两年没怀孕,检查后是巧克力囊肿……”

  “巧囊会影响不孕,是真的吗?”

  “医生,患上巧囊就必须手术吗?”

  “……”

  什么是巧囊,为何会影响女性怀孕?

  卵巢内膜样囊肿(俗称“巧克力囊肿”)是常见的子宫内膜异位症类型,常好发于育龄期妇女。

  通常是因子宫内膜生长在宫腔内,并受体内雌孕激素的影响,每月脱落,形成月经排出。若子宫内膜种植到卵巢,并随同月经周期反复脱落出血,就会形成内含陈旧性积血的囊肿,看上去像“巧克力酱”。

  巧囊为啥会影响怀孕呢?

  因为,增大的囊肿本身可以破坏周围正常的卵巢组织,导致卵泡数目减少且发育不良;另一方面囊肿带来的炎症反应会影响正常的卵泡发育和排卵;同时巧克力囊肿到处粘连,四处流窜,可导致盆腔器官粘连、输卵管扭曲变形。

  得了巧囊一定要手术吗?

  对于年轻患者,若没有痛经、不孕,B超图像提示典型的内膜样囊肿且没有经过正规的药物治疗,囊肿直径≤4cm时,可尝试采用药物保守治疗并定期随访检查。

  若排除生理性囊肿和炎性肿块后,需要腹腔镜下进行卵巢囊肿剥除术:

  囊肿直径持续≥5cm、有严重的痛经或不孕、囊肿持续增大、超声检查提示可疑恶变、肿瘤标志物远远超出正常值、囊肿破裂引发急腹症、绝经后囊肿不缩小反增大

  手术会影响怀孕吗?

  一项回顾性研究发现,卵巢实质的丢失厚度与囊肿直径有显著统计学关系,卵巢子宫内膜异位囊肿直径越大,手术剥除过程中损伤的卵巢实质越多,且随着囊肿直径的增加而成比例增加,囊肿直径每增加1cm,将导致平均200µm厚度的卵巢实质损失。

  另外手术可导致患者卵泡丢失,影响怀孕!我们一般鼓励术后尽快孕育。

  确诊了巧囊,想怀孕怎么办?

  结合病史、超声、妇科检查、肿瘤标志物来进行综合诊断,评估卵巢储备功能,当AMH小于1.1ng/mL、AFC小于5,提示卵巢储备功能下降。

  若卵巢储备功能良好,建议积极备孕。

  若卵巢储备功能低下,建议进行生育力评估咨询,与生殖科医生共同制定保留生育功能治疗方案,如:胚胎冻存,试管婴儿等。

  再次,选择合适的手术时机,根据术中情况,EFI的评分结果,积极试孕。一般对于年轻、EFI评分≥5分的患者,建议尝试自然妊娠;对于EFI≤4分,年龄>35岁,不孕年限>3年的患者,建议尽早辅助生殖助孕。

  卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,由于其能破坏正常卵巢组织,影响卵泡发育和排卵,造成盆腔解剖结构的改变,会影响女性怀孕。但不是所有的巧囊都需要手术治疗,手术也可能会影响怀孕,患者需要到正规医院进行综合评估,选择个体化治疗方案很重要!


諮詢醫生

50%患者選擇諮詢醫生

立即咨詢

50%患者選擇立即咨詢

健康諮詢熱線:

00852-59885274

立即諮詢

醫院醫師

李雪梅李雪梅

李雪梅醫療美容科主治醫師醫師簡介:畢業於重慶醫科大...>>了解更多

徐成康主任醫師

徐成康 特聘专家主任醫師/教授/碩士生導師中山大學附屬...>>了解更多

趙坤主任醫師

趙坤 特聘專家深圳市婦幼保健院婦科 主任醫師 醫師簡...>>了解更多

丁明蓬副主任醫師

丁明蓬 副主任醫師婦科/生殖健康與不孕症醫師簡介:從...>>了解更多

侯欽賢主任醫師

侯欽賢主任醫師​師從首都醫科大學附屬北京復興醫院「...>>了解更多

最新推薦

​女性月經不調可以引發哪引起婦科疾病?

女性月經不調可以引發哪引起婦科疾病?月經是女性健康的...>>了解更多

女性做婦科檢查前要注意什麼?

女性做婦科檢查前要注意什麼?如今很多婦科疾病都困擾著...>>了解更多

​深圳怡康婦產醫院:專業無痛人流技術,為您的健康保駕護航

深圳怡康婦產醫院:專業無痛人流技術,為您的健康保駕...>>了解更多

女性陰道炎的治療指南:守護您的健康與舒適

女性陰道炎的治療指南:守護您的健康與舒適女性陰道炎...>>了解更多

​子宮內膜異位症術後護理:女性必知的三大不良習慣避免指南

子宮內膜異位症術後護理:女性必知的三大不良習慣避免...>>了解更多

立即
預約
12