有很多患有习惯性流产的女性患者疑惑:“到底是什么原因导致我流产的?是精子原因还是卵子原因?我们查了这么多,结果都正常,下一步该怎么办?”。
流产原因非常多,大多归为:遗传因素;子宫结构因素;内分泌因素;免疫因素;血栓形成倾向;感染因素等。
事实上,除了夫妇染色体或胎儿染色体异常,其他病因往往很难确定。
1、夫妇染色体检查:这是第一步,如果有一方为相互易位或罗氏易位携带者,胎儿染色体异常风险较大,可能导致不孕不育,复发性流产,畸形儿等。
2、绒毛染色体检查:如果绒毛染色体异常,并且连续出现,则下次胎儿染色体异常风险增加,无需太多其他原因检查。
3、内分泌原因:甲减,胰岛素抵抗,肥胖,高泌乳素血症,卵泡发育不良和黄体功能不足等。
4、子宫腔和内膜形态检查:可行超声及宫腔镜检查。
5、自身免疫和血栓倾向:若上述原因均未发现异常,可行一系列自身免疫抗体,凝血功能,易栓症的其他项目。
复发性流产原因很复杂,只能大体推测病因,进行检查和处理。有些患者只能边试孕,边等待病因诊断的证据出现。
有些患者特别敏感,月经期还没有到,就早早地发现自己怀了孕,于是早早就开始查孕酮,查血HCG, 频繁问大夫她的结果正常不正常;有的一见到褐色分泌物,就惊慌失措,坐卧不宁,2-3天来大夫这里一次,做检查,观大夫的脸色,琢磨大夫的话语,判断自己的情况;还有些患者索性好几年都避孕,嘴上说要养好了再怀,实则是怕怀孕,怕经历再一次流产。
注意事项:
1、偶发性胎停流产,不要急,你只需放松心情,再接再厉!
2、复发性流产病因复杂,这么复杂的问题你是不可能都搞得懂的,你也不需要懂,只需要去找医生逐一排查即可。
3、如果找到原因,中西医结合治疗,积极试孕。
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