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子宮肌瘤:五個女人就有一個中招,是切是留?

发布时间:2024-07-29 10:12  579次閱讀馬上點擊咨詢

        子宮肌瘤:五個女人就有一個中招,是切是留?

        隨著超聲技術的發展,子宮附件彩超現在幾乎是一種日常查體手段了。但也是因為檢查,很多女性發現子宮上不知何時冒出了一個叫「子宮肌瘤」的東西。

        一聽到「瘤」,很多人就莫名惶恐,擔心這傢伙什麼時候惹出問題來。那麼,子宮肌瘤,到底是切還是留?

        五個女人就可能有一個中招

        子宮肌瘤,是女性生殖系統最常見的良性腫瘤之一,20 歲以下的小姑娘不太常見,一般見於 30~50 歲的女性,以育齡期最為多見,發生率在 20%~25% 左右。

        好高的發生率!

        那麼問題來了……

        為啥育齡期女性特別容易中招?

        首先,子宮是一塊「肥沃的土壤」,能給子宮肌瘤提供豐富的血液;

        再則,育齡期女性雌激素分泌較高,這可是子宮肌瘤的心頭好!雖然雌激素能為姑娘們帶來滑嫩的皮膚,曼妙的身材,但雌激素水平過高,同樣會變成子宮肌瘤茁壯生長的「幫凶」。

        所以提醒大家,不要為了美容養顏跑去亂吃什麼保健品,萬一加了雌激素,可就弄巧成拙了。

        肌瘤性本善,還是會搗蛋

        大部分子宮肌瘤沒有什麼明顯症狀,自然也不會引起重視。但你要是以為「肌瘤小小,能奈我何」,可就太天真了。

        1. 讓你如廁不給力,經常出現尿頻尿急等情況

        2. 讓你「血崩」

        約 60%~70% 的子宮肌瘤是「肌壁間肌瘤」,被子宮肌層包裹著。

        約 10%~15% 的子宮肌瘤是「黏膜下肌瘤」,長在子宮的黏膜層,位置上更靠向宮腔。

        這兩種瘤子如果可勁兒猛長,常常帶來「血崩」的問題。

        3. 讓你白帶增多

        前面提到,子宮肌瘤通過「違章蓋屋」,可以使子宮的使用面積更大一點。

        但是,這樣一來也可能出現因為使用面積過大(宮腔增大),周圍過於擁堵(盆腔充血)而導致的白帶增多(內膜腺體分泌增多),如果伴有感染,白帶里可能還混有血絲、膿液。

        如果瘤子繼續火力全開,最終會導致下腹部硬硬的,時不時有墜脹疼痛的感覺,用手一摸,一個包塊靜靜地在那裡。

子宮肌瘤

        子宮肌瘤,留不留?

        深圳怡康婦產醫院婦科專家指出:子宮肌瘤具體到留不留,還需到專業婦科醫院進行檢查,確定自身詳細清零,再進一步斟酌的。

        1. 考慮觀察、保守治療的情況

        個頭不大:一般說來,如果平時沒啥感覺,是體檢才偶然發現發現了子宮肌瘤,而且體積不大(< 5 cm),可以繼續觀察,特別是接近絕經期的患者,可以考慮不予處理,因為絕經後,激素分泌自然會降低,無風當然浪不起來啦。

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        孕期或產後:子宮肌瘤有一種病變叫「紅色樣變」,常常發生在妊娠或產褥期,會引起劇烈腹痛、噁心、嘔吐、發熱等,肌瘤也會迅速增大。因為時間特殊,一般都是先採取保守治療。但這也提醒了備孕的女同胞,如果發現了子宮肌瘤,而且個頭不小,數目不少,還是儘快移步醫院諮詢,孕前就積極處理。

        2. 考慮積極手術的情況

        下面要說的,都是可能需要手術的情況。如果醫生也建議手術,不要因為害怕之類的,一直保守,一直延誤,最後處理起來可能就棘手了。

        有惡變的可能:雖然子宮肌瘤性本善,但也會變,畢竟這裡面還是有個「瘤」字。子宮肌瘤有一種肉瘤樣變,發病率雖然只有 0.4%~0.8%,但這時的肌瘤已經完全喪失了本性,如爛魚肉般,需要嚴肅對待。另外,要額外警惕子宮肌瘤短期內迅速增大,特別是絕經後還一個勁兒長的。

        如何判斷是否惡變>>點擊諮詢

        影響正常生活:

        引起尿頻尿急、尿瀦留、便秘、下腹疼痛等不適;

        月經量過多,經藥物治療無效,貧血沒有改善;

        位置特殊的子宮肌瘤,比如子宮黏膜下肌瘤,無論大小都應積極處理,子宮漿膜下肌瘤扭轉導致急性腹痛、宮頸肌瘤也不能掉以輕心;

        子宮體已經被撐得比懷孕 10 周還大,或者單個肌瘤 > 5 cm;

        排除其他可能性,確定子宮肌瘤是引起不孕的原因。

        子宮肌瘤怎麼治療呢?

         深圳怡康婦科主任表示:子宮肌瘤的治療方法多樣,取決於肌瘤的大小、位置、症狀、年齡、是否有生育需求等因素。以下是幾種常見的治療方式

        1. 觀察等待

        適用情況:對於無症狀或症狀輕微的子宮肌瘤,可以選擇定期觀察而不立即進行治療。定期檢查確保肌瘤沒有快速增長或引起其他問題。

        2. 藥物治療

        荷爾蒙療法:

        GnRH類似物:這些藥物可以暫時縮小肌瘤,但通常僅用於術前準備或短期治療,因為長期使用可能導致骨質流失。

        口服避孕藥或孕激素:幫助調節月經,減少出血和疼痛,但無法縮小肌瘤。

        止痛藥:非甾體抗炎藥(如布洛芬)可用於緩解疼痛和減少月經出血。

        3. 微創手術

        子宮動脈栓塞術(UAE):通過阻斷肌瘤供血來縮小肌瘤。這是一種非侵入性選擇,適合不打算懷孕的女性。

        射頻消融術:使用射頻能量破壞肌瘤組織,通常通過腹腔鏡或子宮鏡進行。

        4. 手術治療

        肌瘤切除術:這是針對有生育需求的女性的選擇,可以通過腹腔鏡、宮腔鏡或開腹手術切除肌瘤,保留子宮。

        子宮切除術:適用於無生育需求且症狀嚴重的女性,是根治性治療,能完全消除肌瘤及其引發的症狀。

        5. 生活方式調整

        飲食與運動:保持健康的生活方式,可能有助於改善整體健康,從而減輕肌瘤症狀。

        壓力管理:適當的壓力管理方法如瑜伽、冥想等,有助於改善生活質量。

        深圳怡康主任介紹:得了子宮肌瘤,建議最好到專業婦科醫院進行檢查,確定是否需要手術治療。 治療方案應根據個人情況和來決定。在選擇治療方式前,應全面考慮各選項的風險和益處。

        深圳怡康醫生溫馨提醒:以上內容僅供參考如果身體有所唔適請及時到醫院就診。此外,深圳怡康婦產醫院特別設立了24小時在線諮詢、預約服務,您可以點擊在線諮詢與我們的醫生一對一進行交流,線上咨詢預約 · ‎周六日正常接診,無需排隊,更可以優先安排醫師為你親診,馬上點擊咨詢或撥打我哋嘅免費咨詢熱線:00852-59885274。

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